Nyeri punggung adalah rasa nyeri yang terjadi di berbagai area punggung. Untuk menemukan penyebab sakit punggung agak sulit dalam banyak kasus. Karena punggung terdapat banyak saraf.
Ini dapat dibedakan antara nyeri radikula dan pseudoradikular:
Nyeri punggung masih bisa dibedakan dalam:
Sekitar 60 hingga 80 persen wanita dari umur 30 hingga 60 tahun dipengaruhi oleh sakit punggung, pada pria itu 65 hingga 70 persen.
Pada sekitar 50 hingga 60 persen dari mereka yang terkena sakit punggung, ada hubungan antara rasa sakit dan profesi mereka. Dari mereka yang terkena sakit punggung selama lebih dari enam bulan, 50 persen kembali bekerja.
Lebih dari 75 persen dari semua nyeri punggung berkembang di daerah pinggang. Tulang belakang lumbar terdiri dari lima tubuh vertebra, diikuti oleh crura dan tulang ekor. Jika persendian antara sakrum dan bagian tulang panggul (ilium) terkena, seseorang mungkin mengalami nyeri punggung bawah.
Daerah bagian atas tulang belakang, daerah leher, sakit bagian kedua area ini yang paling sering terkena: 25 persen nyeri punggung berasal dari daerah leher.
Nyeri punggung disebabkan oleh kondisi fisik dan psikosomatis, serta postur tubuh yang buruk.
Malposisi dan pemuatan yang salah
Malposisi dan pemuatan tulang belakang yang salah juga dapat menyebabkan sakit punggung. Secara tidak sadar, penderita cenderung untuk mengkompensasi rasa sakit yang mereka alami dengan mencoba mengkompensasi tindakan dengan menegangkan otot-otot tertentu. Ini menyebabkan malposisi lebih lanjut yang mengarah pada nyeri punggung yang baru.
Nyeri punggung awalnya disebabkan oleh ligamentum longitudinal posterior tulang belakang, yang membentang di belakang tubuh vertebral di sepanjang sumbu tubuh. Diskus intervertebralis yang menggembung yang cincin seratnya masih utuh pada saat ini mungkin menggeser ligamentum longitudinal (tonjolan).
Jika diskus intervertebralis menjulur ke belakang melalui cincin serat yang putus, ia dapat mengiritasi akar saraf. Ini menyebabkan perubahan kompleks dalam jaringan saraf. Ini termasuk gangguan peredaran darah, peradangan kronis, pembengkakan saraf dan pelepasan protein tertentu, yang berperan sebagai pembawa pesan dalam pengembangan nyeri punggung.
Penyebab psikosomatis
Penyakit psikosomatik adalah ekspresi keadaan mental, masalah atau penyakit, yang muncul dalam keluhan fisik. Hal yang sama berlaku sebaliknya: Keluhan fisik dapat menyebabkan masalah psikologis.
Bagian dari sistem saraf membentuk misalnya, situasi kecemasan atau stres meningkatkan detak jantung dan meningkatkan sirkulasi darah. Jika stres yang berlebihan berlangsung terlalu lama, gangguan psikosomatik dapat terjadi.
Orang yang mengalami perasaan agresif, marah, atau sedih memiliki kemungkinan tujuh kali lebih kecil untuk mengalami sakit punggung.
Nyeri punggung dengan penyebab psikosomatik terjadi terutama di daerah tulang belakang lumbar. Sementara rasa sakit untuk tubuh berarti stres, pada gilirannya, stres pada pasien sakit punggung memicu (persisten) rasa sakit. Dalam kasus ini, pembedahan diskus intervertebralis tidak selalu merupakan obat yang tepat untuk menghilangkan nyeri punggung.
Pada awalnya, sakit punggung disertai dengan gejala yang sering tidak dianggap serius atau ditekan oleh aktivitas. Ini termasuk:
Untuk sakit punggung, pengobatan tergantung pada penyebab dan sejauh mana gejalanya. Secara umum, sakit punggung dapat diobati dengan metode berikut:
Jika suatu operasi tidak mutlak diperlukan, seseorang dapat mengobati banyak sakit punggung dengan obat penghilang rasa sakit dan imobilisasi (disebut terapi konservatif).
Sebagai obat penghilang rasa sakit Anda menggunakan rematik tanpa kortison untuk sakit punggung. Mereka meredakan sakit punggung dan menghambat peradangan.
Efektif dalam pengobatan nyeri punggung akut dan kronis, injeksi obat penghilang rasa sakit terbukti di bawah pemantauan tomografi komputer. Analgesik bertindak langsung di tempat injeksi dan dapat dikombinasikan dengan apa yang disebut kortikosteroid, yang sangat anti-inflamasi. Untuk tujuan ini, selama computed tomography (CT), obat nyeri disuntikkan ke daerah yang menyebabkan nyeri pada tulang belakang. Bergantung pada titik awal nyeri punggung, dokter membawa analgesik ke area akar saraf sendi vertebral atau celah di area medula spinalis (ruang peridural) dengan analgesik. Namun, analgesik dan kortikosteroid hanya boleh diberikan untuk jangka waktu terbatas jika memungkinkan.
Akupunktur
Akupunktur menempati posisi khusus dalam pengobatan nyeri punggung. Ini adalah salah satu metode terpenting Pengobatan Tradisional Cina. Selain akupunktur, moksibusi disebut juga digunakan. Dalam moksibusi, ahli akupunktur membakar herbal di atas kulit, sehingga merangsang titik akupunktur dengan panas. Kulit tidak rusak. Unsur-unsur lain dari pengobatan Cina yang mendukung pengobatan sakit punggung adalah gerakan tai chi, terapi herbal dan diet yang tepat.
Pijat
Selain itu, pijatan bisa sangat merilekskan otot dan meredakan sakit punggung. Minyak esensial dan perawatan panas mendukung efek pijatan. Bentuk-bentuk khusus seperti shiatsu dan refleksiologi menyoroti sistem tubuh, pikiran, dan jiwa dengan cara yang istimewa.
Metode dan gerakan relaksasi
Latihan bergantian dengan metode relaksasi merekomendasikan para ahli terutama dalam pengobatan nyeri punggung. Terutama olahraga yang meringankan tulang belakang dan merangsang sirkulasi secara merata, sangat bermanfaat untuk meredakan sakit punggung atau mencegahnya. Ini termasuk joging dan berjalan lembut, serta aikido atau berjalan lebih lama. Ini umumnya sangat efektif untuk sakit punggung.
Operasi
Nyeri punggung dapat memiliki berbagai penyebab. Hanya sedikit yang memerlukan operasi saat ini.
Selain operasi terbuka, prosedur juga digunakan yang memungkinkan prosedur kecil (disebut prosedur invasif minimal) - terutama dalam kasus yang tidak terlalu parah dan pada beberapa penyebab nyeri punggung. Contoh prosedur invasif minimal adalah:
Ini dapat dibedakan antara nyeri radikula dan pseudoradikular:
- Pada nyeri punggung radikula (Radicula = akar kecil), misalnya, akar saraf teriritasi oleh diskus hernia.
- Pada nyeri pseudoradikular, perubahan sendi kecil tulang belakang adalah penyebab nyeri punggung.
Nyeri punggung masih bisa dibedakan dalam:
- Lumbago: serangan nyeri punggung mendadak
- Sakit punggung kronis: Nyeri punggung yang telah terjadi selama lebih dari tiga bulan
- Nyeri kaki (linu panggul)
- Nyeri punggung bagian bawah dan nyeri pada kaki (lumboischialgie)
Sekitar 60 hingga 80 persen wanita dari umur 30 hingga 60 tahun dipengaruhi oleh sakit punggung, pada pria itu 65 hingga 70 persen.
Pada sekitar 50 hingga 60 persen dari mereka yang terkena sakit punggung, ada hubungan antara rasa sakit dan profesi mereka. Dari mereka yang terkena sakit punggung selama lebih dari enam bulan, 50 persen kembali bekerja.
Lebih dari 75 persen dari semua nyeri punggung berkembang di daerah pinggang. Tulang belakang lumbar terdiri dari lima tubuh vertebra, diikuti oleh crura dan tulang ekor. Jika persendian antara sakrum dan bagian tulang panggul (ilium) terkena, seseorang mungkin mengalami nyeri punggung bawah.
Daerah bagian atas tulang belakang, daerah leher, sakit bagian kedua area ini yang paling sering terkena: 25 persen nyeri punggung berasal dari daerah leher.
Apa penyebab nyeri punggung?
Nyeri punggung disebabkan oleh kondisi fisik dan psikosomatis, serta postur tubuh yang buruk.
Malposisi dan pemuatan yang salah
Malposisi dan pemuatan tulang belakang yang salah juga dapat menyebabkan sakit punggung. Secara tidak sadar, penderita cenderung untuk mengkompensasi rasa sakit yang mereka alami dengan mencoba mengkompensasi tindakan dengan menegangkan otot-otot tertentu. Ini menyebabkan malposisi lebih lanjut yang mengarah pada nyeri punggung yang baru.
Nyeri punggung awalnya disebabkan oleh ligamentum longitudinal posterior tulang belakang, yang membentang di belakang tubuh vertebral di sepanjang sumbu tubuh. Diskus intervertebralis yang menggembung yang cincin seratnya masih utuh pada saat ini mungkin menggeser ligamentum longitudinal (tonjolan).
Jika diskus intervertebralis menjulur ke belakang melalui cincin serat yang putus, ia dapat mengiritasi akar saraf. Ini menyebabkan perubahan kompleks dalam jaringan saraf. Ini termasuk gangguan peredaran darah, peradangan kronis, pembengkakan saraf dan pelepasan protein tertentu, yang berperan sebagai pembawa pesan dalam pengembangan nyeri punggung.
Penyebab psikosomatis
Penyakit psikosomatik adalah ekspresi keadaan mental, masalah atau penyakit, yang muncul dalam keluhan fisik. Hal yang sama berlaku sebaliknya: Keluhan fisik dapat menyebabkan masalah psikologis.
Bagian dari sistem saraf membentuk misalnya, situasi kecemasan atau stres meningkatkan detak jantung dan meningkatkan sirkulasi darah. Jika stres yang berlebihan berlangsung terlalu lama, gangguan psikosomatik dapat terjadi.
Orang yang mengalami perasaan agresif, marah, atau sedih memiliki kemungkinan tujuh kali lebih kecil untuk mengalami sakit punggung.
Nyeri punggung dengan penyebab psikosomatik terjadi terutama di daerah tulang belakang lumbar. Sementara rasa sakit untuk tubuh berarti stres, pada gilirannya, stres pada pasien sakit punggung memicu (persisten) rasa sakit. Dalam kasus ini, pembedahan diskus intervertebralis tidak selalu merupakan obat yang tepat untuk menghilangkan nyeri punggung.
Apa tanda-tanda dan gejala nyeri punggung?
Pada awalnya, sakit punggung disertai dengan gejala yang sering tidak dianggap serius atau ditekan oleh aktivitas. Ini termasuk:
- Ketegangan
- Kelelahan
- Kaku pada sendi dan punggung
- Nyeri punggung mendadak (Lumbago)
- Root iritan syndrome dengan nyeri punggung bawah, yang juga menarik ke kaki
- Sakit punggung parah karena herniasi diskus
Bagaimana cara mengobati nyeri punggung?
Untuk sakit punggung, pengobatan tergantung pada penyebab dan sejauh mana gejalanya. Secara umum, sakit punggung dapat diobati dengan metode berikut:
- Obat-obatan
- Akupunktur
- Pijat
- Prosedur relaksasi dan olahraga
- Operasi
- Terapi perilaku
Jika suatu operasi tidak mutlak diperlukan, seseorang dapat mengobati banyak sakit punggung dengan obat penghilang rasa sakit dan imobilisasi (disebut terapi konservatif).
Sebagai obat penghilang rasa sakit Anda menggunakan rematik tanpa kortison untuk sakit punggung. Mereka meredakan sakit punggung dan menghambat peradangan.
Efektif dalam pengobatan nyeri punggung akut dan kronis, injeksi obat penghilang rasa sakit terbukti di bawah pemantauan tomografi komputer. Analgesik bertindak langsung di tempat injeksi dan dapat dikombinasikan dengan apa yang disebut kortikosteroid, yang sangat anti-inflamasi. Untuk tujuan ini, selama computed tomography (CT), obat nyeri disuntikkan ke daerah yang menyebabkan nyeri pada tulang belakang. Bergantung pada titik awal nyeri punggung, dokter membawa analgesik ke area akar saraf sendi vertebral atau celah di area medula spinalis (ruang peridural) dengan analgesik. Namun, analgesik dan kortikosteroid hanya boleh diberikan untuk jangka waktu terbatas jika memungkinkan.
Akupunktur
Akupunktur menempati posisi khusus dalam pengobatan nyeri punggung. Ini adalah salah satu metode terpenting Pengobatan Tradisional Cina. Selain akupunktur, moksibusi disebut juga digunakan. Dalam moksibusi, ahli akupunktur membakar herbal di atas kulit, sehingga merangsang titik akupunktur dengan panas. Kulit tidak rusak. Unsur-unsur lain dari pengobatan Cina yang mendukung pengobatan sakit punggung adalah gerakan tai chi, terapi herbal dan diet yang tepat.
Pijat
Selain itu, pijatan bisa sangat merilekskan otot dan meredakan sakit punggung. Minyak esensial dan perawatan panas mendukung efek pijatan. Bentuk-bentuk khusus seperti shiatsu dan refleksiologi menyoroti sistem tubuh, pikiran, dan jiwa dengan cara yang istimewa.
Metode dan gerakan relaksasi
Latihan bergantian dengan metode relaksasi merekomendasikan para ahli terutama dalam pengobatan nyeri punggung. Terutama olahraga yang meringankan tulang belakang dan merangsang sirkulasi secara merata, sangat bermanfaat untuk meredakan sakit punggung atau mencegahnya. Ini termasuk joging dan berjalan lembut, serta aikido atau berjalan lebih lama. Ini umumnya sangat efektif untuk sakit punggung.
Operasi
Nyeri punggung dapat memiliki berbagai penyebab. Hanya sedikit yang memerlukan operasi saat ini.
Selain operasi terbuka, prosedur juga digunakan yang memungkinkan prosedur kecil (disebut prosedur invasif minimal) - terutama dalam kasus yang tidak terlalu parah dan pada beberapa penyebab nyeri punggung. Contoh prosedur invasif minimal adalah:
- Chemonucleolysis
- Penguapan bagian-bagian disk dengan menggunakan laser
- Bedah Tulang Belakang Menggunakan Endoskopi: Menggunakan sistem tubular yang menggabungkan kamera (endoskop), dokter dapat melihat rongga-rongga dalam tubuh dan mengobati gangguan.