Apa itu glomerulonefritis?
Glomerulonefritis atau peradangan ginjal adalah serangkaian penyakit ginjal yang berbeda. Yang umum bagi mereka adalah peradangan pada struktur tertentu dari lapisan ginjal luar: bundel pembuluh darah sel-sel ginjal. Bundel vaskular juga disebut tenaga medis sebagai glomeruli (tunggal: glomerulus). Peradangan tidak bernanah (seperti beberapa peradangan dengan bakteri) dan mempengaruhi tubuh ginjal di kedua ginjal.
Ada lima bentuk nefritis yang berbeda:
- Glomerulonefritis akut
- Glomerulonefritis progresif cepat (progresif)
- Sindrom nefrotik
- Glomerulonefritis kronis
- Proteinuria asimptomatik (protein dalam urin) / hematuria (darah dalam urin)
Glomerulonefritis akut
Glomerulonefritis akut muncul dengan sangat tiba-tiba dan sering terjadi setelah infeksi dengan bakteri tertentu (streptokokus). Bentuk pielitis ini juga dikenal sebagai "sindrom nefritik akut" dan "glomerulonefritis pasca infeksi".
Glomerulonefritis cepat progresif
Glomerulonefritis progresif cepat relatif jarang dan dapat menyebabkan kegagalan fungsi ginjal yang cepat tanpa jika tanpa pengobatan. Nama lain untuk bentuk nefritis ini adalah "glomerulonefritis progresif cepat".
Sindrom nefrotik
Dalam kasus sindrom nefrotik, beberapa gejala terjadi: orang kehilangan protein melalui urin (proteinuria), dalam dirinya air terakumulasi dalam jaringan (edema) dan kadar lemak darah meningkat. Sindrom nefrotik dapat secara permanen merusak ginjal.
Glomerulonefritis kronis
Glomerulonefritis kronis adalah infeksi ginjal yang berkembang atau bertahan selama bertahun-tahun atau puluhan tahun. Akibatnya, pada akhirnya dapat menyebabkan gagal ginjal. Glomerulonefritis kronis juga dikenal sebagai "sindrom nefritik kronis" dan "sindrom proteinurik".
Proteinuria asimptomatik (protein dalam urin) dan / atau hematuria (darah dalam urin)
Proteinuria asimtomatik atau hematuria hadir ketika dimungkinkan untuk mendeteksi protein (proteinuria) dan / atau darah (hematuria) dalam urin tanpa pasien memiliki keluhan lebih lanjut. Dalam kebanyakan kasus, dokter secara acak mencatat temuan ini dalam pemeriksaan urin.
Apa penyebab glomerulonefritis atau peradangan ginjal?
Peradangan ginjal (glomerulonefritis) biasanya disebabkan oleh proses yang berhubungan dengan sistem kekebalan tubuh. Sebagai aturan, itu adalah penyakit autoimun di mana tubuh menyerang bagian dari ginjalnya sendiri dan dengan demikian menyebabkan perubahan peradangan pada ginjal.
Kemungkinan penyebab nefritis lainnya termasuk:
- Diabetes mellitus
- Deposit patologis protein dalam jaringan (amiloidosis)
- Sindrom uremik hemolitik (mengakibatkan kerusakan sel darah, pembuluh darah, dan ginjal)
Glomerulonefritis akut
Penyebab glomerulonefritis akut biasanya adalah infeksi bakteri sebelumnya, misalnya sakit tenggorokan, radang tenggorokan atau radang amandel dengan bakteri yang disebut streptokokus. Namun, kadang-kadang jenis nefritis ini juga terjadi sehubungan dengan penyakit autoimun.
Glomerulonefritis progresif cepat
Glomerulonefritis progresif cepat disebabkan oleh proses autoimun yang memengaruhi fungsi ginjal.
Sindrom nefrotik
Sindrom nefrotik dapat memiliki beberapa penyebab, seperti:
- Proses inflamasi di ginjal
- Penyalahgunaan obat jangka panjang (terutama obat penghilang rasa sakit, obat untuk rematik)
- Keracunan logam (misal, Dengan merkuri)
- Obat-obatan (misal., Heroin)
- Penyakit yang mendasarinya (seperti diabetes mellitus, infeksi HIV)
Glomerulonefritis kronis
Penyebab pasti glomerulonefritis kronis tidak diketahui. Namun, penyebabnya mungkin juga dalam bentuk nefritis dalam reaksi autoimun.
Proteinuria asimptomatik (protein dalam urin) dan / atau hematuria (darah dalam urin)
Penyebab proteinuria asimptomatik (protein dalam urin) atau hematuria (darah dalam urin) biasanya merupakan proses inflamasi ginjal.
Apa tanda-tanda dan gejala glomerulonefritis atau peradangan ginjal?
Dalam kasus nefritis (glomerulonefritis) gejalanya tergantung pada bentuk saat ini. Dalam beberapa kasus, perlu bertahun-tahun bagi mereka yang terkena untuk memperhatikan gejala pertama, karena tidak seperti pielonefritis, biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Kemungkinan besar menunjukkan peradangan ginjal dengan perubahan urin. Urin yang keruh mengindikasikan bahwa protein sedang diekskresikan. Ini disebut proteinuria. Jika hanya sedikit protein yang diekskresikan, ini mungkin tidak dapat dideteksi dengan mata telanjang.
Jika urin berwarna gelap, darah campuran dapat menjadi penyebabnya - dokter di sini berbicara tentang hematuria. Namun, jumlah darah dalam urin bisa sangat rendah sehingga tidak terlihat dengan mata telanjang, tetapi hanya dapat dideteksi dengan urinalisis mikroskopis. Ini disebut microhematuria.
Dalam beberapa kasus, peradangan ginjal juga menyebabkan air menumpuk di jaringan (edema) yang menyebabkannya membengkak. Pada beberapa orang yang terkena peradangan pada peradangan ginjal, gejala-gejala seperti sakit kepala dan penglihatan kabur bisa menjadi akibatnya.
Glomerulonefritis akut
Gejala glomerulonefritis akut biasanya meliputi:
- Darah dalam urin (hematuria)
- Akumulasi air dalam jaringan (edema)
- Penurunan output urin (hanya 0,5 liter atau kurang dari biasanya sekitar 1,5 liter per hari)
- Tekanan darah tinggi (hipertensi)
- Sakit kepala
- Penglihatan kabur
Glomerulonefritis progresif cepat
Glomerulonefritis progresif cepat memanifestasikan dirinya antara lain dengan keluhan seperti:
- Demam
- Kelelahan
- Biasanya darah dalam urin (hematuria)
- Sebagian karena akumulasi air di jaringan (edema)
Sindrom nefrotik
Sindrom nefrotik menyebabkan gejala seperti:
- Protein dalam urin (proteinuria)
- Kelelahan
- Sakit perut
- Anoreksia
- Akumulasi cairan di jaringan (edema): awalnya di kelopak mata, kemudian di kaki
- Terkadang atrofi otot
- Rambut rapuh
- Kuku rapuh
- Kerapuhan tulang
- Peningkatan kecenderungan trombosis
- Miokarditis (miokarditis)
- Kadar lemak darah meningkat
- Infeksi yang sering
- Mulai lemah ginjal
Glomerulonefritis kronis
Glomerulonefritis kronis sering tidak diketahui dan bebas gejala selama bertahun-tahun. Hanya ketika bentuk peradangan ginjal ini sudah lanjut, timbul gejala, yang dapat dikaitkan dengan kelemahan ginjal:
- Mual
- Kelelahan
- Peningkatan tekanan darah
- Protein dalam urin (proteinuria)
Dalam kasus proteinuria asimtomatik atau hematuria, tubuh mengeluarkan protein atau darah dengan urin, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan lebih lanjut. Protein atau darah dalam urin tidak selalu dapat dilihat dengan mata telanjang. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, dokter menentukan ini sebagai temuan kebetulan selama urinalisis. Dengan ekskresi albumin yang lebih tinggi dalam urin, ini menjadi keruh, dengan ekskresi darah berubah menjadi kemerahan. Tidak jarang protein atau darah ditemukan dalam urin tanpa gejala lebih lanjut.
Pemeriksaan nefritis atau diagnosa penyakit glomerulonefritis
Untuk mendiagnosis nefritis (glomerulonefritis), dokter akan memeriksa sampel urin pasien untuk melihat apakah mengandung protein atau darah. Kadang-kadang, sejumlah besar darah atau protein diekskresikan dalam urin, yang sudah dapat dikenali dengan mata telanjang dengan warna merah (hematuria) atau kekeruhan (proteinuria). Namun, terkadang jumlah yang diekskresikan dalam glomerulonefritis sangat kecil sehingga tidak dapat dikenali tanpa bantuan. Juga akumulasi air jaringan (edema) di wajah atau di kaki serta tekanan darah tinggi dapat menjadi indikasi pertama peradangan ginjal.
Juga, tes darah dapat menyebabkan diagnosis nefritis: Seringkali, peningkatan kreatinin ginjal dalam darah pada kelemahan fungsional ginjal keluar. Bentuk kronis peradangan ginjal, yang membatasi fungsi ginjal, dapat dimanifestasikan oleh gejala gagal ginjal, seperti:
- Anemia
- Derating
- Gangguan perdarahan
- Sakit perut
- Nyeri tulang
- Penurunan output urin
- Kesulitan bernafas
- USG ginjal (pemeriksaan USG ginjal)
- Tusuk ginjal (biopsi ginjal)
- Tes fungsi ginjal
Bagaimana cara mengobati glomerulonefritis atau peradangan ginjal?
Pada peradangan ginjal (glomerulonefritis), pengobatan tergantung pada apa penyebabnya. Perawatan tergantung pada jenis peradangan ginjal dan apakah itu akut atau kronis.
Glomerulonefritis akut
- Pengobatan edema dengan obat-obatan dehidrasi (diuretik)
- Pengobatan tekanan darah tinggi
- Penggunaan antibiotik penisilin dalam penyakit oleh bakteri yang disebut streptokokus
Pengobatan glomerulonefritis progresif cepat pada dasarnya tergantung pada penyakit yang mendasarinya dan temuan biopsi ginjal. Tergantung pada penyakit yang mendasarinya, pengobatan berikut digunakan secara individual atau dikombinasikan dalam bentuk nefritis ini:
- Methylprednisolone obat antiinflamasi dalam dosis tinggi selama beberapa hari
- Pemberian tambahan zat aktif Cylclophosphamid (menekan sistem kekebalan)
- Penyaringan darah (plasmapheresis, pemisahan plasma)
Sindrom nefrotik
Secara umum, langkah-langkah perawatan berikut digunakan untuk pengobatan sindrom nefrotik:
- Pengobatan edema (penumpukan cairan dalam jaringan): dengan obat-obatan dehidrasi (diuretik), mengalihkan diet ke diet rendah garam
- Pengobatan proteinuria: makanan yang mengandung protein hanya dalam massa
- Pengobatan hipertensi dengan antihipertensi tertentu (obat dari kelompok obat penghambat ACE)
- Pengobatan kadar lemak darah tinggi (hiperlipidemia): Hiperlipidemia biasanya menghilang dengan sendirinya selama pengobatan sindrom nefrotik.Namun, jika perlu, dokter juga dapat meresepkan obat untuk menurunkan kadar lemak darah (disebut statin).
- Pengobatan peningkatan trombosis: dengan antikoagulan seperti obat heparin
- Pengobatan infeksi
Jika penyebab nefritis jenis ini adalah penyalahgunaan obat atau narkoba, orang yang bersangkutan harus mencari bantuan profesional dan menjalani penarikan.
Glomerulonefritis kronis
Pada glomerulonefritis kronis, dokter terutama mengobati gejala yang terjadi. Jika fungsi ginjal terbatas, terapi untuk bentuk peradangan ginjal ini meliputi langkah-langkah seperti:
- Pengobatan tekanan darah tinggi
- Hidrasi disesuaikan
- Diet rendah protein
Proteinuria asimptomatik (protein dalam urin) dan / atau hematuria (darah dalam urin)
Jika hanya ada sedikit darah (hematuria) dan protein (proteinuria) dalam urin, dan jika fungsi ginjal dan tekanan darah normal, terapi biasanya tidak diperlukan. Namun, periksa kadar urin Anda secara teratur dalam kasus ini.
Pencegahan glomerulonefritis
Infeksi ginjal (glomerulonefritis) biasanya dapat dideteksi dengan tes laboratorium sebelum sampai pada keluhan fisik. Dengan tes urine rutin, Anda tidak dapat mencegah infeksi ginjal - tetapi dapat dideteksi dan diobati sejak dini. Secara tidak langsung, kelemahan ginjal dapat dicegah dengan cara ini.
Untuk mencegah gagal ginjal dalam jangka panjang, Anda harus mengobati penyakit (seperti infeksi atau diabetes mellitus) sedini mungkin dan mempertimbangkan efek obat yang kadang dapat merusak dan untuk menghindari penyalahgunaan.
Secara umum, Anda dapat mencegah beberapa penyakit ginjal dengan baik - memberikan hidrasi yang memadai - dan menghindari merokok.
+Penyebab+Gangguan+Pendengaran.jpg)
