Penyakit meningitis menyebabkan peradangan pada meninges. Penyakit ini selalu merupakan situasi darurat, karena pengobatan dini mungkin penting untuk perjalanan penyakit. Meningitis "klasik" adalah infeksi bakteri akut, yang biasanya terjadi pada balita hingga remaja. Terutama tiga jenis bakteri yang dapat menyebabkan meningitis:
Frekuensi
Meningitis meningokokus terutama menyerang bayi dan anak-anak di bawah usia lima tahun. Orang muda yang berusia antara 15 dan 19 tahun juga lebih mungkin terkena infeksi meningitis. Haemophilus meningitis jarang terjadi sejak diperkenalkannya vaksin Haemophilus influenzae - sebelumnya patogen adalah penyebab paling umum dari meningitis purulen pada anak-anak. Di antara meningokokus, serogrup B (sekitar 70 hingga 75 persen) dan C (sekitar 20 hingga 25 persen) menyebabkan penyakit di beberapa negara di Eropa. Proporsi infeksi meningokokus menurut tipe C sejak itu menurun pada bayi.
Sekitar sepuluh persen dari populasi membawa meningokokus di nasofaring tanpa gejala. Untuk alasan yang tidak diketahui, hanya sebagian kecil dari patogen ini yang juga mengembangkan gejala penyakit. Namun, mereka dapat menyebarkan patogen ke orang lain dan menyebabkan penyakit.
Tidak seperti patogen meningitis lainnya seperti Haemophilus influenzae dan pneumokokus, meningokokus dapat menyebabkan epidemi yang luas.
Penyebab paling umum dari meningitis bakteri adalah infeksi dengan bakteri tertentu, kebanyakan dengan
Penyakit meningitis pada bayi baru lahir adalah kasus khusus. Di sini, patogen lain menyebabkan meningitis, terutama:
Meningokokus (Neisseria meningitidis) ditemukan secara eksklusif pada manusia. Yang terpenting, bakteri mengendap di mukosa nasofaring dan area genital, tanpa harus memicu gejala penyakit di sana. Meningitis meningokokus juga dapat menyebabkan penyakit dengan gejala yang lebih ringan seperti demam ringan dan nyeri sendi.
Meningokokus dikelilingi oleh kapsul. Pada kapsul ini terdapat residu gula tertentu (disebut polisakarida). Residu gula kapsul menentukan antibodi mana dari sistem kekebalan yang mengikat patogen individu dan dengan demikian bertanggung jawab untuk klasifikasi meningokokus menjadi berbagai yang disebut serogrup. Sebagai serogrup, para ilmuwan merujuk pada berbagai subkelompok dari spesies bakteri. Serogrup yang paling penting dalam meningokokus adalah kelompok A, B, C, W, X, Y, dan Z. Epidemi tipikal adalah serogrup A, B, dan C. Dalam serogrup, subkelompok selanjutnya dibedakan oleh protein permukaan tertentu: serotipe yang disebut ( misal serotipe 2 serogrup A).
Berbagai serogrup sangat penting dalam hal pengembangan vaksin yang efektif karena vaksinasi hanya efektif untuk kelompok meningokokus tertentu. Jadi ada vaksin meningokokus khusus untuk kelompok C yang berbahaya dan vaksin gabungan terhadap serogrup A dan C atau A, C, W135 dan Y.
Pneumokokus (Streptococcus pneumoniae)
Pneumokokus (Streptococcus pneumoniae), seperti meningokokus, dikelilingi oleh kapsul polisakarida (yaitu residu gula tertentu). Berdasarkan pada struktur kapsul lebih dari 80 serotipe dapat dibedakan. Pneumokokus hidup di mukosa saluran napas bagian atas dan biasanya dikontrol dengan baik oleh sistem kekebalan tubuh yang utuh.
Selain meningitis pneumokokus memicu sejumlah penyakit lain, seperti:
Haemophilus influenzae
Bakteri Haemophilus influenzae dikelilingi oleh kapsul residu gula tertentu (disebut polisakarida), yang membedakan enam serotipe (A ke F); terutama serotipe B berperan sebagai patogen, karena dapat menyebabkan meningitis dan keracunan darah.
Patogen menyebar melalui infeksi tetesan dan noda dan terjadi secara eksklusif pada manusia, di mana ia terutama menjajah selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Haemophilus influenzae biasanya hanya menyebabkan penyakit jika terdapat faktor-faktor menguntungkan lain seperti defisiensi imun. Pengecualian adalah serotipe B, yang dapat menyebabkan meningitis (meningitis) atau epiglottitis akut (epiglottitis) terutama pada bayi dan balita.
Kemungkinan penyakit lain yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae adalah:
Meningokokus (Neisseria meningitidis) serta patogen lain dari meningitis bakteri klasik ditularkan melalui infeksi tetesan dari orang ke orang. Rute penularan yang umum, misalnya, batuk dan bersin atau bahkan berciuman.
Bakteri terutama ditularkan di mana banyak orang bertemu: di transportasi umum, di tempat kerja atau di toko-toko, tetapi juga dalam kegiatan rekreasi seperti disko, pesta atau kunjungan bioskop. Terutama rumit adalah kenyataan bahwa beberapa orang membawa bakteri di nasofaring tanpa sakit. Namun demikian, mereka adalah sumber infeksi bagi orang lain, di mana kuman dapat masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir dan menyebabkan penyakit serius. Ini terjadi terutama dengan mudah jika selaput lendir sudah rusak, seperti pada perokok, perokok pasif, orang yang alergi atau orang yang masuk angin.
Pengaruh iklim juga berperan dalam frekuensi penularan dan berjangkitnya epidemi meningitis. Sementara di daerah beriklim sedang, penyakit terjadi terutama pada akhir musim dingin pada kuartal pertama tahun itu, risiko wabah meningitis di daerah tropis biasanya meningkat selama musim kemarau.
Meningitis juga dapat disebabkan oleh dislokasi septik-metastasis. Di sini, patogen bermigrasi dari sumber radang yang sudah ada ke meninges. Fokus peradangan seperti itu mungkin, misalnya, umbilikalis pada neonatus dan katup jantung pada orang dewasa.
Meningitis yang dialihkan disebut, ketika patogen meningitis masuk ke dalam tubuh melalui fraktur tengkorak yang tidak disengaja atau intervensi bedah pada otak dan sumsum tulang belakang.
Meningitis juga dapat merupakan komplikasi dari sinusitis atau otitis media jika peradangan pada tulang (osteomielitis) menyebar ke meninges. Penyebab umum dari bentuk meningitis ini adalah stafilokokus.
Pada awal meningitis, gejala-gejala umum seperti flu dapat terjadi. Onset aktual biasanya ditandai dengan demam tinggi, malaise umum yang parah dan peningkatan, sakit kepala yang tak tertahankan. Pada kursus selanjutnya, terjadi kekakuan pada leher. Selain itu, ia menjadi gelisah untuk keluar dari tempat tidur. Pasien sering tidak mengenali lingkungan itu. Mereka yang terkena sering pusing atau kehilangan kesadaran. Gejala lain yang mungkin termasuk:
Bayi menunjukkan gejala yang sedikit berbeda dari meningitis daripada orang dewasa. Mereka menderita demam, terkadang disertai tangan dan kaki dingin, dan kehilangan nafsu makan. Diare dan muntah juga bisa terjadi. Selain itu, sering ada tangisan bernada tinggi, tangisan tinggi atau ratapan dan keengganan untuk menyentuh. Penderita kecil menunjukkan ekspresi apatis, tidak menanggapi rangsangan dan sulit untuk bangun. Gejala lainnya adalah memburuknya kondisi secara cepat. Kekakuan leher yang terjadi pada anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa sering tidak diucapkan pada bayi dan juga sangat sulit untuk ditentukan. Fontanelle (celah tulang pada tengkorak anak, yang ditutupi oleh jaringan ikat lunak) dapat membengkak atau mengeras sedikit pada meningitis, sementara itu cenderung melengkung ke dalam pada anak-anak yang sehat. Paling lambat ketika gejala ini terjadi, seorang dokter harus segera berkonsultasi.
Seringkali, gejalanya cukup umum di kalangan bayi, dan lebih sering tidak semuanya muncul. Karena itu, cari bantuan medis pada tanda pertama dan kecurigaan meningitis yang samar.
Gejala penyakit meningitis pada orang tua
Pada orang tua, penyakit yang menyertai seperti gangguan sirkulasi atau demensia seringkali menyembunyikan meningitis dan menyulitkan dokter untuk mengenali mereka. Seringkali meningitis disalahartikan sebagai stroke atau keadaan kebingungan akibat demam.
Sepsis meningokokus
Pada sekitar satu persen dari semua infeksi meningokokus, ada keracunan darah, yang disebut sepsis meningokokus. Dari kasus-kasus ini, 10 hingga 15 persen mengembangkan bentuk syok septik yang parah yang disebut sindrom Waterhouse-Friedrichsen. Di sini, sepsis meningokokus menyebabkan gejala kulit yang tampak pudar. Bintik-bintik kecil berwarna merah atau seperti kepala pinhead (disebut ruam septik) sering muncul pada tahap awal. Bercak ini dapat dengan cepat berkembang menjadi bintik-bintik merah gelap yang lebih besar (mirip dengan memar) dan sel darah di bawah kulit. Kulit dan anggota gerak (kaki dan jari kaki, tangan dan jari tangan) sangat rentan terhadap sepsis meningokokus.
Tanda-tanda peringatan yang mengindikasikan sepsis meningokokus adalah:
Pada meningitis, pengobatasn harus segera dimulai dan tanpa penundaan, karena penyakitnya, jika tidak ditangani dalam beberapa jam dapat mengancam jiwa. Oleh karena itu, jika dicurigai meningitis bakterial, dokter yang merawat harus memberikan antibiotik (seperti penisilin G, sefotaksim atau seftriakson plus ampisilin) sesegera mungkin. Setelah hasil tes darah diperoleh, dokter dapat memilih antibiotik yang paling efektif untuk patogen dan menyesuaikan terapi. Bergantung pada patogen mana yang menyebabkan meningitis dan bagaimana penyakit berkembang, obat diberikan selama 7 hingga 14 hari.
Jika, sebagai bagian dari penyakit, bakteri menyebar melalui aliran darah dalam tubuh, itu dapat menyebabkan keracunan darah (seping meningokokus) atau syok. Dalam kasus perawatan intensif seperti yang mengancam jiwa di rumah sakit diperlukan. Ini adalah cara paling efektif untuk mengurangi risiko komplikasi serius dan gejala sisa. Untuk mempersiapkan kasus-kasus seperti itu dan dapat melakukan intervensi dengan cepat, dokter biasanya selalu menginstruksikan pasien dengan meningitis di rumah sakit.
Meningokokus telah terbukti menyebabkan meningitis, dan dokter sering juga mengobati orang dengan antibiotik. Ini untuk mencegah penyebaran patogen lebih lanjut dan menyebabkan epidemi.
Meningitis bakteri (infeksi meningitis) sebagian besar dapat dicegah dengan vaksinasi.
Vaksinasi terhadap Haemophilus influenzae
Vaksin terhadap spesies bakteri Haemophilus influenzae direkomendasikan untuk semua bayi dan balita. Dengan vaksinasi ini seseorang mencapai perlindungan sekitar 90 persen yang bertahan selama beberapa tahun. Dosis booster usia sekolah tidak diperlukan karena gangguan Haemophilus influenzae yang parah, termasuk meningitis, jarang terjadi setelah usia tujuh tahun. Berkat program vaksinasi dengan apa yang disebut vaksin Hib (vaksin Haemophilus influenzae serotipe B), Haemophilus influenzae tipe B meningitis telah menurun tajam di negara di Eropa. Tipe B adalah serotipe patogen yang paling berbahaya.
Vaksinasi terhadap pneumokokus
Untuk vaksin pneumokokus, tersedia vaksin konjugat, memberikan perlindungan jangka panjang terhadap meningitis pneumokokus. Vaksin ini direkomendasikan untuk anak di bawah dua tahun. Orang yang berusia lebih dari 60 tahun harus divaksinasi dengan vaksin polisakarida untuk melawan infeksi pneumokokus.
Vaksin pneumokokus juga dianjurkan untuk orang yang limpa mereka diangkat. Terutama dalam dua tahun pertama setelah mengeluarkan limpa, ada risiko mengembangkan infeksi pneumokokus yang mengancam jiwa.
Vaksinasi juga merupakan perlindungan bagi yang tidak diinokulasi: "kekebalan kawanan"
Vaksinasi tidak hanya melindungi orang yang divaksinasi dari awal meningitis, tetapi juga mencegah seseorang menjadi pembawa patogen tanpa disadari dan menularkannya kepada orang lain. Selain perlindungan individu, vaksinasi juga memberikan perlindungan bagi orang yang tidak divaksinasi. Dokter menyebut ini kawanan kekebalan. Perlindungannya semakin besar, semakin banyak orang divaksinasi, karena ini tidak lagi mewakili reservoir patogen. Oleh karena itu, "vaksinasi" yang luas dari populasi adalah langkah penting dalam memerangi patogen.
Kemoprofilaksis
Dokter memahami pemberian antibiotik profilaksis untuk menghubungi orang-orang dari pasien (misalnya, anggota keluarga atau staf medis) di bawah chemoprophylaxis. Para ahli memperkirakan bahwa risiko bentuk fatal meningitis meningokokus atau sepsis meningokokus adalah 500 hingga 1.000 kali lebih besar untuk orang yang kontak dekat daripada orang yang tidak kontak. Karena itu profilaksis semacam itu sangat penting.
- Meningokokus (Neisseria meningitidis)
- Pneumokokus (Streptococcus pneumoniae)
- Haemophilus influenzae
- Otak melalui tulang tengkorak,
- Sumsum tulang belakang melalui tulang belakang.
- Meninges keras bagian luar yang melapisi tulang (dura mater) dan
- Meninges lunak internal (Leptomeninx).
- Arachnoidea
- Pia mater yang mengarah ke pembuluh darah berbatasan langsung dengan SSP.
Frekuensi
Meningitis meningokokus terutama menyerang bayi dan anak-anak di bawah usia lima tahun. Orang muda yang berusia antara 15 dan 19 tahun juga lebih mungkin terkena infeksi meningitis. Haemophilus meningitis jarang terjadi sejak diperkenalkannya vaksin Haemophilus influenzae - sebelumnya patogen adalah penyebab paling umum dari meningitis purulen pada anak-anak. Di antara meningokokus, serogrup B (sekitar 70 hingga 75 persen) dan C (sekitar 20 hingga 25 persen) menyebabkan penyakit di beberapa negara di Eropa. Proporsi infeksi meningokokus menurut tipe C sejak itu menurun pada bayi.
Sekitar sepuluh persen dari populasi membawa meningokokus di nasofaring tanpa gejala. Untuk alasan yang tidak diketahui, hanya sebagian kecil dari patogen ini yang juga mengembangkan gejala penyakit. Namun, mereka dapat menyebarkan patogen ke orang lain dan menyebabkan penyakit.
Tidak seperti patogen meningitis lainnya seperti Haemophilus influenzae dan pneumokokus, meningokokus dapat menyebabkan epidemi yang luas.
Apa penyebab penyakit meningitis?
Penyebab paling umum dari meningitis bakteri adalah infeksi dengan bakteri tertentu, kebanyakan dengan
- Meningokokus (Neisseria meningitidis),
- Pneumococci (Streptococcus pneumoniae) atau
- Haemophilus influenzae.
Penyakit meningitis pada bayi baru lahir adalah kasus khusus. Di sini, patogen lain menyebabkan meningitis, terutama:
- Bakteri usus seperti Escherichia coli
- Streptokokus tertentu (umum pada orang sehat di kulit tanpa menyebabkan masalah kesehatan)
- Listeria (agen penyebab listeriosis)
- Pseudomonas (agen penyebab pneumonia dan penyakit lainnya)
Meningokokus (Neisseria meningitidis) ditemukan secara eksklusif pada manusia. Yang terpenting, bakteri mengendap di mukosa nasofaring dan area genital, tanpa harus memicu gejala penyakit di sana. Meningitis meningokokus juga dapat menyebabkan penyakit dengan gejala yang lebih ringan seperti demam ringan dan nyeri sendi.
Meningokokus dikelilingi oleh kapsul. Pada kapsul ini terdapat residu gula tertentu (disebut polisakarida). Residu gula kapsul menentukan antibodi mana dari sistem kekebalan yang mengikat patogen individu dan dengan demikian bertanggung jawab untuk klasifikasi meningokokus menjadi berbagai yang disebut serogrup. Sebagai serogrup, para ilmuwan merujuk pada berbagai subkelompok dari spesies bakteri. Serogrup yang paling penting dalam meningokokus adalah kelompok A, B, C, W, X, Y, dan Z. Epidemi tipikal adalah serogrup A, B, dan C. Dalam serogrup, subkelompok selanjutnya dibedakan oleh protein permukaan tertentu: serotipe yang disebut ( misal serotipe 2 serogrup A).
Berbagai serogrup sangat penting dalam hal pengembangan vaksin yang efektif karena vaksinasi hanya efektif untuk kelompok meningokokus tertentu. Jadi ada vaksin meningokokus khusus untuk kelompok C yang berbahaya dan vaksin gabungan terhadap serogrup A dan C atau A, C, W135 dan Y.
Pneumokokus (Streptococcus pneumoniae)
Pneumokokus (Streptococcus pneumoniae), seperti meningokokus, dikelilingi oleh kapsul polisakarida (yaitu residu gula tertentu). Berdasarkan pada struktur kapsul lebih dari 80 serotipe dapat dibedakan. Pneumokokus hidup di mukosa saluran napas bagian atas dan biasanya dikontrol dengan baik oleh sistem kekebalan tubuh yang utuh.
Selain meningitis pneumokokus memicu sejumlah penyakit lain, seperti:
- Pneumonia
- Supurasi paru-paru pleura (empiema pleura)
- Keracunan darah (sepsis)
- Sinusitis
- Infeksi telinga tengah (otitis media)
- Ulkus kornea pada mata (ulcer corneae)
Haemophilus influenzae
Bakteri Haemophilus influenzae dikelilingi oleh kapsul residu gula tertentu (disebut polisakarida), yang membedakan enam serotipe (A ke F); terutama serotipe B berperan sebagai patogen, karena dapat menyebabkan meningitis dan keracunan darah.
Patogen menyebar melalui infeksi tetesan dan noda dan terjadi secara eksklusif pada manusia, di mana ia terutama menjajah selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Haemophilus influenzae biasanya hanya menyebabkan penyakit jika terdapat faktor-faktor menguntungkan lain seperti defisiensi imun. Pengecualian adalah serotipe B, yang dapat menyebabkan meningitis (meningitis) atau epiglottitis akut (epiglottitis) terutama pada bayi dan balita.
Kemungkinan penyakit lain yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae adalah:
- Peradangan sumsum tulang (osteomielitis),
- Pneumonia, sepsis,
- Sinusitis,
- Peradangan telinga tengah (otitis media)
- Radang akut faring, laring, dan trakea (faringitis, laringotrakeitis)
- Sangat jarang radang sendi dan jantung ketika patogen menyebar melalui darah di dalam tubuh
Meningokokus (Neisseria meningitidis) serta patogen lain dari meningitis bakteri klasik ditularkan melalui infeksi tetesan dari orang ke orang. Rute penularan yang umum, misalnya, batuk dan bersin atau bahkan berciuman.
Bakteri terutama ditularkan di mana banyak orang bertemu: di transportasi umum, di tempat kerja atau di toko-toko, tetapi juga dalam kegiatan rekreasi seperti disko, pesta atau kunjungan bioskop. Terutama rumit adalah kenyataan bahwa beberapa orang membawa bakteri di nasofaring tanpa sakit. Namun demikian, mereka adalah sumber infeksi bagi orang lain, di mana kuman dapat masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir dan menyebabkan penyakit serius. Ini terjadi terutama dengan mudah jika selaput lendir sudah rusak, seperti pada perokok, perokok pasif, orang yang alergi atau orang yang masuk angin.
Pengaruh iklim juga berperan dalam frekuensi penularan dan berjangkitnya epidemi meningitis. Sementara di daerah beriklim sedang, penyakit terjadi terutama pada akhir musim dingin pada kuartal pertama tahun itu, risiko wabah meningitis di daerah tropis biasanya meningkat selama musim kemarau.
Meningitis juga dapat disebabkan oleh dislokasi septik-metastasis. Di sini, patogen bermigrasi dari sumber radang yang sudah ada ke meninges. Fokus peradangan seperti itu mungkin, misalnya, umbilikalis pada neonatus dan katup jantung pada orang dewasa.
Meningitis yang dialihkan disebut, ketika patogen meningitis masuk ke dalam tubuh melalui fraktur tengkorak yang tidak disengaja atau intervensi bedah pada otak dan sumsum tulang belakang.
Meningitis juga dapat merupakan komplikasi dari sinusitis atau otitis media jika peradangan pada tulang (osteomielitis) menyebar ke meninges. Penyebab umum dari bentuk meningitis ini adalah stafilokokus.
Apa tanda-tanda dan gejala penyakit meningitis?
Pada awal meningitis, gejala-gejala umum seperti flu dapat terjadi. Onset aktual biasanya ditandai dengan demam tinggi, malaise umum yang parah dan peningkatan, sakit kepala yang tak tertahankan. Pada kursus selanjutnya, terjadi kekakuan pada leher. Selain itu, ia menjadi gelisah untuk keluar dari tempat tidur. Pasien sering tidak mengenali lingkungan itu. Mereka yang terkena sering pusing atau kehilangan kesadaran. Gejala lain yang mungkin termasuk:
- Kelelahan
- Ketakutan
- Nyeri sendi
- Mual
- Muntahan
- Kejang
Bayi menunjukkan gejala yang sedikit berbeda dari meningitis daripada orang dewasa. Mereka menderita demam, terkadang disertai tangan dan kaki dingin, dan kehilangan nafsu makan. Diare dan muntah juga bisa terjadi. Selain itu, sering ada tangisan bernada tinggi, tangisan tinggi atau ratapan dan keengganan untuk menyentuh. Penderita kecil menunjukkan ekspresi apatis, tidak menanggapi rangsangan dan sulit untuk bangun. Gejala lainnya adalah memburuknya kondisi secara cepat. Kekakuan leher yang terjadi pada anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa sering tidak diucapkan pada bayi dan juga sangat sulit untuk ditentukan. Fontanelle (celah tulang pada tengkorak anak, yang ditutupi oleh jaringan ikat lunak) dapat membengkak atau mengeras sedikit pada meningitis, sementara itu cenderung melengkung ke dalam pada anak-anak yang sehat. Paling lambat ketika gejala ini terjadi, seorang dokter harus segera berkonsultasi.
Seringkali, gejalanya cukup umum di kalangan bayi, dan lebih sering tidak semuanya muncul. Karena itu, cari bantuan medis pada tanda pertama dan kecurigaan meningitis yang samar.
Gejala penyakit meningitis pada orang tua
Pada orang tua, penyakit yang menyertai seperti gangguan sirkulasi atau demensia seringkali menyembunyikan meningitis dan menyulitkan dokter untuk mengenali mereka. Seringkali meningitis disalahartikan sebagai stroke atau keadaan kebingungan akibat demam.
Sepsis meningokokus
Pada sekitar satu persen dari semua infeksi meningokokus, ada keracunan darah, yang disebut sepsis meningokokus. Dari kasus-kasus ini, 10 hingga 15 persen mengembangkan bentuk syok septik yang parah yang disebut sindrom Waterhouse-Friedrichsen. Di sini, sepsis meningokokus menyebabkan gejala kulit yang tampak pudar. Bintik-bintik kecil berwarna merah atau seperti kepala pinhead (disebut ruam septik) sering muncul pada tahap awal. Bercak ini dapat dengan cepat berkembang menjadi bintik-bintik merah gelap yang lebih besar (mirip dengan memar) dan sel darah di bawah kulit. Kulit dan anggota gerak (kaki dan jari kaki, tangan dan jari tangan) sangat rentan terhadap sepsis meningokokus.
Tanda-tanda peringatan yang mengindikasikan sepsis meningokokus adalah:
- Kulit bernoda
- Kepucatan
- Kulit kebiruan
- Jari tangan dan kaki dingin
- Mengantuk atau kehilangan kesadaran
- Diare dan / atau kram perut
- Ruam septik (bintik-bintik merah atau coklat kecil)
Pengobatan penyakit meningitis
Pada meningitis, pengobatasn harus segera dimulai dan tanpa penundaan, karena penyakitnya, jika tidak ditangani dalam beberapa jam dapat mengancam jiwa. Oleh karena itu, jika dicurigai meningitis bakterial, dokter yang merawat harus memberikan antibiotik (seperti penisilin G, sefotaksim atau seftriakson plus ampisilin) sesegera mungkin. Setelah hasil tes darah diperoleh, dokter dapat memilih antibiotik yang paling efektif untuk patogen dan menyesuaikan terapi. Bergantung pada patogen mana yang menyebabkan meningitis dan bagaimana penyakit berkembang, obat diberikan selama 7 hingga 14 hari.
Jika, sebagai bagian dari penyakit, bakteri menyebar melalui aliran darah dalam tubuh, itu dapat menyebabkan keracunan darah (seping meningokokus) atau syok. Dalam kasus perawatan intensif seperti yang mengancam jiwa di rumah sakit diperlukan. Ini adalah cara paling efektif untuk mengurangi risiko komplikasi serius dan gejala sisa. Untuk mempersiapkan kasus-kasus seperti itu dan dapat melakukan intervensi dengan cepat, dokter biasanya selalu menginstruksikan pasien dengan meningitis di rumah sakit.
Meningokokus telah terbukti menyebabkan meningitis, dan dokter sering juga mengobati orang dengan antibiotik. Ini untuk mencegah penyebaran patogen lebih lanjut dan menyebabkan epidemi.
Bagaimana cara mencegah penyakit meningitis?
Meningitis bakteri (infeksi meningitis) sebagian besar dapat dicegah dengan vaksinasi.
Vaksinasi terhadap Haemophilus influenzae
Vaksin terhadap spesies bakteri Haemophilus influenzae direkomendasikan untuk semua bayi dan balita. Dengan vaksinasi ini seseorang mencapai perlindungan sekitar 90 persen yang bertahan selama beberapa tahun. Dosis booster usia sekolah tidak diperlukan karena gangguan Haemophilus influenzae yang parah, termasuk meningitis, jarang terjadi setelah usia tujuh tahun. Berkat program vaksinasi dengan apa yang disebut vaksin Hib (vaksin Haemophilus influenzae serotipe B), Haemophilus influenzae tipe B meningitis telah menurun tajam di negara di Eropa. Tipe B adalah serotipe patogen yang paling berbahaya.
Vaksinasi terhadap pneumokokus
Untuk vaksin pneumokokus, tersedia vaksin konjugat, memberikan perlindungan jangka panjang terhadap meningitis pneumokokus. Vaksin ini direkomendasikan untuk anak di bawah dua tahun. Orang yang berusia lebih dari 60 tahun harus divaksinasi dengan vaksin polisakarida untuk melawan infeksi pneumokokus.
Vaksin pneumokokus juga dianjurkan untuk orang yang limpa mereka diangkat. Terutama dalam dua tahun pertama setelah mengeluarkan limpa, ada risiko mengembangkan infeksi pneumokokus yang mengancam jiwa.
Vaksinasi juga merupakan perlindungan bagi yang tidak diinokulasi: "kekebalan kawanan"
Vaksinasi tidak hanya melindungi orang yang divaksinasi dari awal meningitis, tetapi juga mencegah seseorang menjadi pembawa patogen tanpa disadari dan menularkannya kepada orang lain. Selain perlindungan individu, vaksinasi juga memberikan perlindungan bagi orang yang tidak divaksinasi. Dokter menyebut ini kawanan kekebalan. Perlindungannya semakin besar, semakin banyak orang divaksinasi, karena ini tidak lagi mewakili reservoir patogen. Oleh karena itu, "vaksinasi" yang luas dari populasi adalah langkah penting dalam memerangi patogen.
Kemoprofilaksis
Dokter memahami pemberian antibiotik profilaksis untuk menghubungi orang-orang dari pasien (misalnya, anggota keluarga atau staf medis) di bawah chemoprophylaxis. Para ahli memperkirakan bahwa risiko bentuk fatal meningitis meningokokus atau sepsis meningokokus adalah 500 hingga 1.000 kali lebih besar untuk orang yang kontak dekat daripada orang yang tidak kontak. Karena itu profilaksis semacam itu sangat penting.
